１．地方厚生局長への届出事項に関する事項

令和８年８月４日現在，当院は以下の施設基準の届け出を行っています

• 遺伝学的検査（遺伝検）第４３号（令和３年１２月１日～）
• 神経学的検査（神経）第３４２号（令和３年１２月１日～）
• 情報通信機器を用いた診療にかかわる基準（情報通信第）７６号（令和４年４月１日～）
• 連携強化加算（連携強化）第４１１号（令和６年５月１日～）
• 外来感染対策向上加算（外来感染）第２５号（令和６年６月１日～）
• 電子的診療情報評価料（電情）第234号（令和８年４月１日～）
• 酸素加算（酸単）第58782号（令和８年４月１日～）
• サーベイランス強化加算（サ強化）第294号（令和８年６月１日～）
• 電子的診療情報連携体制整備加算1（外医ＤＸ１）第79号（令和８年６月１日～）
• 遠隔電子処方箋活用加算（遠電）第145号（令和８年６月１日～）
• プログラム医療機器等指導管理料（プログラム）第5号（令和８年６月１日～）
• 外来・在宅ベースアップ評価料(Ⅰ)注の５（外在ベⅠ注）第4107号（令和８年６月１日～）
• 持続陽圧呼吸療法充実体制加算（在持充）第1430号（令和８年７月１日～）

２．明細書の発行状況に関する関する事項

当院では、医療の透明化や患者様への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収書の発行の際に個別の診断報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、明細書を無料で発行しております。尚、明細書には、使用された薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されます。明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨をお申し出ください。

３．基本診療料

生活習慣病管理料Ⅰ・Ⅱ

当院では、糖尿病、高血圧、高脂血症（脂質異常症）で治療中の患者様に対し、生活習慣病療養計画書を作成して治療をおこなっております。また当院は、患者様の状態に応じて 28 日以上の長期の投薬を行っております。

医療情報取得加算

当院はオンライン資格確認について、下記の整備を行っております。

• オンライン資格確認を行う体制を有しております。
• 薬剤情報、特定検診情報その他必要な情報を取得・活用して診療を行っております。また、診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療の提供に努めております。

一般名処方加算

当院では、後発医薬品のある医薬品について、特定の商品名ではなく、医薬品の有効成分をもとにした「一般名処方」を行っております。「一般名処方」により、医薬品の供給不足が生じた場合であっても、必要な医薬品が提供しやすくなります。

アレルギー性鼻炎免疫療法治療管理料

「アレルギーの診療に従事した経験３年以上の常勤医師」が「文書により治療内容等を説明」し「副作用が生じた場合に対応できる体制を整備」しています。

４．保険外負担に関する事項

令和８年８月４日現在，当院は以下の項目について，利用回数に応じた実費の負担をお願いしています

• オンライン診療における予約や受診等に係るシステム利用に要する費用，及び電話やテレビ画像等の送受信に係る費用（１回につき税込み770円）

以上